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Día # 111: Introducción a los trastornos disociativos

Si sigue el plan de estudios propuesto, habrá completado los primeros siete temas (psicópata Disturbios, depresivo Disturbios, bipolar Disturbio, ansiedad Disturbios, emergencia Psiquiatría, Desorden obsesivo compulsivo y trastornos relacionados, y Trauma / estrésr trastornos relacionados). ¡Excelente trabajo!

Ahora comenzaremos con el octavo tema del plan de estudios Bullet Psych, es decir trastornos disociativos. Este contiene Trastorno de identidad disociativo (DID), Amnesia disociativa, Despersonalización/Desrealización disturbioy otro trastorno disociativo especificado / no especificado. Hoy vamos a dar un breve resumen de estos trastornos.

Nivel de contenido de hoy: Principiante; Intermedio (revisión)

INTRODUCCIÓN

• La disociación es una Integración alterada o distorsionada de identidad, percepción, conciencia., recuerdos, identidad, o Comportamientos. Esto puede incluir una sensación de desapego de sí mismos o del entorno, o las personas pueden tener lagunas en su memoria autobiográfica.

Definiciones

  • Despersonalización: Sentirse desapegado de los propios uno mismo. Puede incluir experiencias de ser un observador externo de su cuerpo, pensamientos, sentimientos y acciones.

  • Desrealización: Sentirse desapegado de los propios alrededores. El entorno puede ser brumoso, distorsionado o onírico.

  • Amnesia disociativa: No puedo recordar los importantes información autobiográfica.

• Las reacciones disociativas transitorias pueden ocurrir en contexto o después del tratamiento. eventos estresantes y traumáticos, especialmente en la niñez. Se cree que la disociación puede ayudar inicialmente a neutralizar los efectos del trauma, pero puede conducir rápidamente a un desajuste.

• Recuerde que algunos expertos, aunque controvertidos, argumentan que las experiencias disociativas son universales y van de lo normal a lo patológico. La decisión sobre qué reacciones disociativas son patológicas se basa en Pesadez, coordinación cronometrada, frecuencia, Impacto en función, y Incapacidad para evitar Disociación. 1

CRITERIOS DE DIAGNÓSTICO 2

Al igual que con otros trastornos del DSM-5, para cumplir los criterios de trastorno disociativo, los síntomas deben:

  • Causa clínica dificultades considerables o Deterioro de la función (social, profesional u otras áreas importantes).

  • Los síntomas deben no sobre los efectos de a. ser debido sustancia (Abuso de sustancias o medicación) u otra condición médica (por ejemplo: convulsiones, lesión cerebral traumática, amnesia global transitoria, trastorno neurocognitivo leve / grave, otros trastornos neurológicos).

  • Los síntomas no pueden explicarse mejor por otro trastorno mental como esquizofrenia, trastorno de pánico, depresión mayor, trastorno de estrés agudo, trastorno de estrés postraumático o cualquiera de los otros trastornos disociativos.

Trastorno de identidad disociativo (DID)

  • El trastorno de identidad se manifiesta como que Existencia de dos o más estados de personalidad.. Contiene marcadas diferencias en afecto, memoria y comportamiento. Estos síntomas pueden ser observados por otros o por usted mismo.

  • Lapsos de memoria recurrentes relacionados con eventos cotidianos, información autobiográfica y / o eventos traumáticos. No en consonancia con el olvido ordinario.

  • Los síntomas no pueden explicarse mejor mediante prácticas culturales / religiosas generalmente aceptadas y amigos imaginarios / juegos de fantasía en los niños.

Amnesia disociativa

  • Incapacidad para recordar información autobiográfica importante. esto contradice el olvido común.

  • Los recuerdos olvidados suelen ser traumáticos o estresantes por naturaleza. Amnesia mayoritariamente selectiva para uno o más eventos específicos o generalizada para la identidad y la historia de vida.

  • amnesia no mejor explicado por trastorno de identidad disociativo, trastorno por estrés postraumático o agudo, trastorno de síntomas somáticos o trastorno neurocognitivo severo / leve.

  • Identificador: Con fuga disociativa. Algunas personas pueden experimentar síntomas de fuga disociativa, que son viajes repentinos e inesperados o «preguntas confusas» desde el hogar acompañadas de amnesia de identidad u otra información autobiográfica.

Trastorno de despersonalización / desrealización

  • Experiencias persistentes o recurrentes de despersonalización, desrealización o ambas.

  • Despersonalización: Reemplazo de uno mismo. Sensación de irrealidad o distancia del propio cuerpo, pensamientos, sentimientos o acciones.

  • Desrealización: Desapego o sentimiento de irrealidad de alrededores.

  • Las pruebas de realidad permanecen intactas durante el episodio (es decir, no psicótico).

Otro trastorno disociativo especificado

  • Caracterizado por síntomas de disociación que causan angustia significativa o deterioro del funcionamiento, pero que no cumplen todos los criterios para un trastorno disociativo en particular. Ejemplos incluyen:

  • Síndromes crónicos y recurrentes con síntomas disociativos mixtos: Sin amnesia disociativa.

  • Trastorno de identidad debido a coacción prolongada e intensa.: Por ejemplo, lavado de cerebro, encarcelamiento político, adoctrinamiento por sectas religiosas / cultos / organizaciones terroristas, tortura, etc.

  • Reacciones disociativas agudas a eventos estresantes.: Duración de horas, días o menos de un mes.

  • Trance disociativo: estrechamiento agudo o pérdida de conciencia del entorno que conduce a la falta de respuesta +/- comportamientos estereotipados menores.

CONCLUSIÓN

Felicitaciones por completar el Día 1 de Trastornos disociativos. En el próximo post discutiremos la epidemiología y patogénesis de los trastornos disociativos.

Los recursos para la publicación de hoy incluyen DSM-5, Psiquiatría de bolsillo, y Primeros auxilios para psiquiatría.

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