El mejor medicamento para la presión arterial.
El fármaco más utilizado para tratar la hipertensión arterial no es tan eficaz como este fármaco.
Los inhibidores de la ECA, como benazepril (Lotensin) y captopril, a menudo se recetan para tratar la presión arterial.
Estos funcionan relajando y ensanchando los vasos sanguíneos.
Sin embargo, un estudio sugiere que estos medicamentos populares son menos efectivos que las tiazidas o los diuréticos similares a las tiazidas.
Las tiazidas son diuréticos que a menudo se recetan para reducir la presión arterial, ya que ayudan a los riñones a eliminar el exceso de sal y agua a través de la orina.
Los investigadores analizaron los registros de salud de 5 millones de pacientes que recibieron medicamentos antihipertensivos.
Descubrieron que quienes recibieron tiazidas tuvieron un 15 por ciento menos de hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca, ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares que quienes recibieron inhibidores de la ECA.
Según este estudio, se podrían haber evitado alrededor de 3100 eventos cardiovasculares importantes, como ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares, si los pacientes comenzaran con tiazidas en lugar de inhibidores de la ECA.
Además, los pacientes que tomaban inhibidores de la ECA tenían más efectos secundarios que los que tomaban diuréticos tiazídicos.
La investigación también encontró que el tratamiento con bloqueadores de los canales de calcio no dihidropiridínicos fue el menos efectivo de las cinco clases de fármacos de primera línea.
Los otros dos fármacos de primera elección para el tratamiento de la hipertensión arterial son los bloqueadores de los canales de calcio dihidropiridínicos y los bloqueadores de los receptores de angiotensina II (BRA).
Los medicamentos de primera línea son los primeros medicamentos que usan los médicos para tratar una enfermedad o dolencia según su eficacia clínica y menos efectos secundarios.
Sorprendentemente, el 48% de los pacientes hipertensos son tratados con inhibidores de la ECA, mientras que al 17% de los pacientes se les prescribe un diurético tiazídico.
Las pautas clínicas actuales consideran que estos cinco medicamentos diferentes son efectivos y seguros, pero no hay suficiente evidencia para ayudar a los médicos a elegir con cuál empezar.
Dr. George Hripcsak, coautor del estudio, dijo:
“Los estudios clínicos aleatorizados demuestran la eficacia y seguridad de un fármaco en una población de pacientes definida con precisión.
Pero no son buenos para hacer comparaciones entre múltiples clases de fármacos en un grupo diferente de pacientes que conocerías en el mundo real «.
No deseados o no, las revistas y los autores tienden a publicar estudios con resultados interesantes, y los investigadores pueden incluso elegir los métodos analíticos que mejor se adapten a obtener resultados que coincidan con sus hipótesis.
Depende de la selección selectiva, lo que hace que los resultados sean menos fiables «.
El estudio fue publicado en La lanceta (Suchard et al., 2022).
