Un enfoque basado en la evidencia para el cambio positivo

La mala salud mental se produce en los pacientes por muchas razones.

Naturalmente, hay muchas formas de afrontarlo, con la ayuda de terapias destinadas a regular o fomentar varios aspectos del comportamiento.

La terapia motivacional se enfoca en resolver los problemas del paciente. falta de ganas de cambiar. ¡Sigue leyendo para saber más!

Lo que aprenderás de este artículo:

¿Qué es la Terapia de mejora motivacional (MET)?

La terapia de mejora de la motivación es un método terapéutico que ayuda a los pacientes fomentar un sentido de motivación desde dentro.

Ha logrado grandes resultados con personas que antes se consideraban poco motivadas.

Es un tratamiento particularmente efectivo para personas que luchan con la motivación como resultado de comportamiento autodestructivo o abuso de alcohol o drogas preguntas.

El auge de la terapia motivacional

La Terapia de Mejora Motivacional, o MET, es una modalidad terapéutica desarrollada recientemente.

Tiene sus orígenes en el proyecto MATCH, que fue un estudio longitudinal de alcohólicos y los tratamientos más efectivos para ellos. El estudio duró 8 años, comenzando en 1989.

Qué sucede en la terapia de mejora motivacional: objetivos y principios

MET alienta auto cambio. Los terapeutas de MET son expertos en inspirar a sus pacientes a través de conversaciones motivacionales y el establecimiento de objetivos proactivos.

Entonces, ¿cómo se ve esto en un entorno clínico?

Antes de comenzar el tratamiento, el terapeuta le pide al paciente que realice algunas evaluaciones para establecer una línea de base para el trabajo del terapeuta.

Estas evaluaciones pueden llevar varias horas, pero valen la pena para comprender el contexto de la situación.

A partir de entonces, el tratamiento MET generalmente se puede completar en tan solo cuatro sesiones:

• Sesión 1: trabajando en la motivación. El terapeuta hace preguntas dirigidas a motivar al paciente.

• Sesión 2: Terapeuta y paciente elaboran un plan de cambio a largo plazo basado en parte en los resultados de la primera sesión.

• últimas dos sesiones debe monitorear el progreso realizado en el plan. El terapeuta revisará los éxitos y fracasos del tratamiento, confirmando la motivación y el compromiso del paciente con el proceso.

Se pueden incorporar sesiones adicionales para discutir los ajustes del plan, así como también para planificar las recaídas (y la recuperación de ellas).

Objetivos y principios

Expresar empatía

Esto es importante para generar confianza. Ningún progreso terapéutico real es posible sin confianza. Hay muchas maneras verbales y no verbales de hacer esto.

El terapeuta puede practicar escucha activa y resumir al paciente lo dicho.

A lo largo del proceso, el terapeuta no debe juzgar.

Reconocer discrepancia

Es una parte poderosa de la terapia cuando el paciente reconoce libremente el efecto que tiene sobre él el comportamiento autodestructivo (por ejemplo, el abuso de sustancias).

La discrepancia se puede definir como una especie de medida de dla distancia entre donde está el paciente ahora y donde le gustaría estar en el futuro.

Evite los argumentos

el paciente esta en estado vulnerable tan pronto como reconocieron la discrepancia.

Serán sensibles a cualquier crítica implícita o real del terapeuta. El terapeuta debe ser no juzgarayo en todo momento.

Aceptar resistencia

Si el paciente parece no estar dispuesto a cambiar, es importante no presionarlo. El paciente pensar en todo en su cabeza mucho antes de aceptar abiertamente el cambio.

Sin embargo, el terapeuta puede animar al paciente a reflexionar sobre sus decisiones. Es probable que el cambio sea el resultado de un proceso reflexivo.

Apoyo a la autoeficacia

La autoeficacia en el MET se trata de darse cuenta de que tiene lo que se necesita para cambiar. Por supuesto, esto lleva tiempo. El terapeuta debe apoyar suavemente este proceso tanto como sea posible.

¿Quién puede beneficiarse de la terapia motivacional?

Hasta ahora, hemos discutido MET en el contexto del tratamiento por abuso de sustancias porque es donde se usa más ampliamente.

Pero, ¿sabías que se puede aplicar a muchos tipos de problemas?

Estas son algunas de las áreas en las que MET funciona bien:

trastorno alcohólico

MET está aprobado por el ejército de los EE. UU. para personas con problemas de alcohol porque es muy eficaz. Lea más sobre esto en el sitio web del Departamento de Asuntos de Veteranos de EE. UU.[1]

Las Pautas de tratamiento y administración médica de los EE. UU. publicadas por el Instituto Nacional sobre el Abuso del Alcohol y el Alcoholismo de los EE. UU. también utilizan la hoja de trabajo de cambio/plan de MET.

Trastorno bipolar

La investigación sobre técnicas de entrevistas motivacionales sugiere que MET puede funcionar bien en combinación con otros tratamientos para el trastorno bipolar.[2]

juego compulsivo

Los ensayos de la terapia MET para jugadores con problemas han mostrado excelentes resultados, especialmente cuando se combina con la terapia cognitiva conductual.[3]

Trastornos de la alimentación

MET es una terapia de pretratamiento efectiva para personas con trastornos alimentarios. Debido a que los trastornos alimentarios a menudo se asocian con una falta de motivación para cambiar, MET es valioso aquí.[4]

Trastorno de ansiedad generalizada (TAG)

Este es otro trastorno en el que la evaluación MET previa al tratamiento ha mostrado buenos resultados.[5]

Trastorno obsesivo compulsivo (TOC)

Las técnicas de preguntas motivacionales respaldan los métodos tradicionales de respuesta e impacto utilizados en el tratamiento de pacientes con TOC.[6]

Trastorno de estrés postraumático (TEPT)

La terapia MET se puede usar junto con la terapia cognitiva conductual (TCC) para ayudar a las personas con trastorno de estrés postraumático.[7] Los resultados han sido particularmente prometedores en personas con trastorno de estrés postraumático y trastornos por abuso de sustancias.

Beneficios de la terapia de mejora de la motivación

Además de ser una terapia moderna altamente efectiva que empodera al paciente, MET también práctico.

Esto es excelente para los pacientes que necesitan resultados rápidos debido a un trastorno de abuso de sustancias potencialmente mortal y otros cuya condición les causa una angustia grave.

Es mucho más conveniente tomar un curso de MET que gastar miles de dólares en una forma de terapia psicoanalítica prolongada que puede durar varios años.

Es rápido

MET es conocido por su resultados rápidos. En solo unas pocas sesiones, las personas pueden lograr un progreso significativo. Debido al rápido progreso que ofrece MET, es una opción económica.

Reduce la resistencia

Si el terapeuta desafía o trata de manipular al paciente para que «tome la decisión correcta», es probable que encuentre resistencia. La naturaleza de MET significa terapeutas evitar este tipo de resistencia.

Enfatiza la elección

El terapeuta trabaja con el paciente en lugar de decirle qué hacer. Esto crea un sentimiento cooperación y confianza.

esencia

La terapia de mejora motivacional es una gran terapia práctica que funciona rápidamente y empodera al paciente para que asuma la responsabilidad de sus decisiones.

Esto anima al paciente a recompensarse creando comportamientos positivos a través de estrategias motivacionales.

¡Es ampliamente utilizado en el tratamiento de problemas de abuso de sustancias y también puede tratar de manera efectiva muchas otras condiciones y comportamientos!

¡Gracias por leer!

Y consulte algunos otros artículos recientes sobre psicología y terapia a continuación:

Referencias:

• [1] https://www.mentalhealth.va.gov/substance-use/treatment.asp.
• [2] Jones, S.H., Barrowclough, K., Allott, R., Day, K., Earnshaw, P. y Wilson, I. (2011). Entrevista motivacional integral y terapia cognitiva conductual para el trastorno bipolar con uso concomitante de sustancias. Psicología Clínica y Psicoterapia, 18(5), 426–437. https://doi.org/10.1002/cpp.783.
• [3] Petri, N. M., Weinstock, J., Ledgerwood, D. M. y Morasco, B. (2008). Un ensayo aleatorizado de intervenciones breves para jugadores problemáticos y patológicos. Revista de Consejería y Psicología Clínica, 76(2), 318–328. https://doi.org/10.1037/0022-006X.76.2.318.
• [4] Feld, R., Woodside, D.B., Kaplan, A.S., Olmsted, M.P. y Carter, J.K. (2001). Terapia de mejora motivacional antes de tratar los trastornos alimentarios: un estudio piloto. Revista Internacional de Trastornos de la Alimentación, 29(4), 393–400. https://doi.org/10.1002/eat.1035.
• [5] Vestra, H.A., Arkowitz, H. y Dozoua, D.J. (2009). Agregar pretratamiento de entrevistas motivacionales a la terapia conductual cognitiva para el trastorno de ansiedad generalizada: un ensayo controlado aleatorio preliminar. Revista de trastornos de ansiedad, 23(8), 1106–1117. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2009.07.014.
• [6] Simpson, H. B. y Zuckoff, A. (2011). Uso de entrevistas motivacionales para mejorar los resultados del tratamiento para personas con trastorno obsesivo-compulsivo. Práctica cognitiva y conductual, 18, 28–37. https://doi.org/10.1016/j.cbpra.2009.06.009.
• [7] Coffey, S.F., Schumacher, J.A., Nosen, E., Littlefield, A.K., Hensley, A.M., Lappen, A. y Stasevich, P.R. (2016). Terapia de exposición centrada en el trauma para el trastorno de estrés postraumático crónico en pacientes con dependencia de alcohol y drogas: un ensayo controlado aleatorio. La Psicología del Comportamiento Adictivo: Diario de la Sociedad de Psicólogos del Comportamiento Adictivo, 30(7), 778–790. https://doi.org/10.1037/adb0000201