Riesgo de suicidio tras el diagnóstico de demencia
Alotman D., Tarjeta T. et al.
JAMA Neurología
Publicado en línea el 03 de octubre de 2022
Resumen
Sentido. Los pacientes con demencia pueden tener un mayor riesgo de suicidio. La identificación de los grupos con mayor riesgo de suicidio apoyará los esfuerzos específicos de los servicios clínicos para reducir el riesgo.
Metas. Estudiar la asociación entre un diagnóstico de demencia y el riesgo de suicidio en la población general e identificar subgrupos de alto riesgo.
Diseño, entorno y participantes Este fue un estudio de casos y controles basado en la población en Inglaterra realizado del 1 de enero de 2001 al 31 de diciembre de 2022. Estadísticas nacionales. Los participantes incluidos fueron todos los pacientes de 15 años o más registrados en la Oficina de Estadísticas Nacionales de Inglaterra con una muerte codificada como suicidio o un veredicto abierto entre 2001 y 2022. fecha del suicidio.
Impacto Se han identificado pacientes con códigos de diagnóstico de demencia en bases de datos de atención primaria y secundaria de salud.
Principales resultados y medidas La razón de probabilidades (OR) se estimó mediante regresión logística condicional y se ajustó por sexo y edad en la fecha/índice de suicidio.
Conclusiones y significado Los servicios de diagnóstico y tratamiento de la demencia en entornos de atención primaria y secundaria deben tener como objetivo evaluar el riesgo de suicidio entre los grupos de alto riesgo identificados.
Puntos clave
Pregunta: ¿Existe un vínculo entre un diagnóstico de demencia y un mayor riesgo de suicidio?
Resultados. En este estudio representativo de casos y controles a nivel nacional de 594 674 personas en Inglaterra de 2001 a 2022, se encontró que la demencia estaba asociada con un mayor riesgo de suicidio en ciertos subgrupos de pacientes: diagnosticado antes de los 65 años años (especialmente en el período de 3 meses posterior al diagnóstico), en el primer 3 meses después del diagnósticoy los que tienen comorbilidades psiquiátricas conocidas.
Importancia Dados los esfuerzos en curso para mejorar las tasas de diagnóstico de demencia, estos resultados destacan la importancia de evaluar simultáneamente el riesgo de suicidio para los grupos de alto riesgo identificados.
