La terapia con ketamina y sus beneficios
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Como psiquiatra y estudiante de toda la vida, estoy constantemente investigando los avances en el cuidado de la salud mental y los mejores planes de tratamiento para mis pacientes. Me interesé en explorar la terapia con ketamina como médico después de enterarme del éxito que otros médicos habían tenido en el tratamiento de pacientes traumatizados. A través de mi investigación, descubrí que la terapia con ketamina combinada con la psicoterapia brinda a los pacientes una experiencia psicodélica segura bajo el cuidado de un médico capacitado.
La ketamina es un anestésico que se puede usar para ayudar a tratar una variedad de afecciones de salud mental, que incluyen depresión resistente al tratamiento/depresión mayor, ansiedad, PTSD (trastorno de estrés postraumático), TOC (trastorno obsesivo-compulsivo), trastorno bipolar y ciertos adultos Adicción/SUD (trastorno por uso de sustancias). También es sorprendentemente eficaz para las personas con dolor crónico y tiene menos efectos secundarios que otros analgésicos. Cuando lo administran médicos que usan una variedad de técnicas en un ambiente controlado, puede ayudar a los pacientes a sanar procesando, superando y liberando el trauma.
Al prepararme para ofrecer el tratamiento con ketamina, respondo preguntas frecuentes sobre los beneficios, los usos para la salud mental y los planes de tratamiento disponibles.
¿Qué pueden esperar los pacientes de la terapia con ketamina?
Para que los pacientes tengan expectativas claras de lo que experimentarán, se debe explicar detalladamente antes de que tomen ketamina por primera vez. Esto ayuda a reducir el miedo al experimentar efectos psicodélicos. Además, tiene en cuenta su intención y el resultado deseado del tratamiento. Es importante que los profesionales comuniquen que los pacientes pueden tener ciertas expectativas acerca de la experiencia y los resultados, y que la idea no debe detenerlos, sino que deben estar abiertos y dar la bienvenida a su viaje desconocido. Cuanto más dispuestos estén los pacientes a entregarse a la experiencia, más agradable, gratificante y útil será para ellos y su proceso de curación.
Cuando se realiza en un espacio seguro y de apoyo, los pacientes tienen una experiencia más gratificante (Gorman, I., Nielson, E. y Paleos, C., 2022). La experiencia puede incluir música relajante, conectarse con la naturaleza a través de las plantas y proporcionar el uso de la luz. Esto es muy diferente del uso recreativo de la ketamina donde puede haber música a todo volumen, ambientes oscuros desconocidos y variables potencialmente inseguras. La música juega un papel muy importante en el viaje y debe planificarse cuidadosamente (Wavepaths, 2022). La terapia de sonido puede incluir instrumentos profundos y música tribal como una forma de conectarnos con nuestros antepasados. Esto es para ayudar a los pacientes a entrar en un estado de profunda meditación y relajación. Los estudios de EEG han demostrado que este tipo de música ayuda a organizar las ondas cerebrales para que coincidan con las de las personas en meditación profunda, promoviendo la curación de los recuerdos traumáticos (Wavepaths, 2022).
¿Qué método de administración de ketamina es más beneficioso para la absorción y eficacia en el organismo?
La biodisponibilidad, o la velocidad a la que el cuerpo puede absorber una sustancia, depende de cómo se administre la ketamina. Por ejemplo, su biodisponibilidad es del 100% si se administra por vía intravenosa, del 90-93% por vía intramuscular, del 25-50% por vía intranasal, del 15-25% por vía sublingual y del 10% por vía oral (Gorman, I., Nielson, E., & Paleos, C., 2022). Cuando la dosis se administra por vía intramuscular, los pacientes tienden a sentir una fuerte disociación durante 30 a 45 minutos durante un período de aproximadamente 60 a 90 minutos para restaurar un estado mental claro. Los métodos sublinguales u orales suelen tener un intenso período de disociación de 30 a 40 minutos, seguido de un período de 30 a 60 minutos para volver a su estado original (Gorman, I., Nielson, E. y Paleos, C., 2022) . Este proceso puede variar en función de diferentes factores digestivos. Con el enfoque intravenoso «todo a la vez», el paciente se sentirá disociado en 5 a 15 minutos y volverá al estado anterior en incrementos de aproximadamente 15 a 30 minutos. Un beneficio de usar el método IV es que también se puede administrar gradualmente por instilación. Esto tiene la ventaja de poder parar la infusión en cualquier momento (Gorman, I., Nielson, E., & Paleos, C., 2022).
¿Cuántos tratamientos se requieren normalmente para una cicatrización óptima?
El número recomendado de tratamientos puede variar según el paciente y el resultado deseado. Si el paciente busca cambios físicos y de comportamiento básicos, el plan de tratamiento requerirá varias sesiones del médico. Se ha demostrado que el tratamiento repetido en un corto período de tiempo prolonga los resultados de curación de tres a seis meses. Los pacientes a menudo encuentran un alivio temporal del dolor y la angustia después de una sola sesión (Gorman, I., Nielson, E. y Paleos, C., 2022).
Al buscar tratamiento con ketamina para la salud mental, es importante considerar el entorno, el modo de administración y los resultados esperados. Los programas de tratamiento y los centros de rehabilitación diseñados por profesionales brindan un entorno seguro y controlado para experimentar la terapia. Para una curación óptima, se debe seguir y utilizar un régimen de tratamiento junto con la psicoterapia.
