Día 144: Anorexia Nervosa Parte 1
Hoy continuaremos con nuestro tema actual de los trastornos alimentarios. El tema de hoy es la anorexia nerviosa.existir parte 1 Presentaremos la introducción, definiciones, criterios diagnósticos, epidemiología y patogenia. En la Parte 2, cubriremos perlas clínicas, complicaciones físicas y tratamiento.
La anorexia nerviosa (AN) es un trastorno alimentario caracterizado por Pérdida de peso significativa y Centrarse en el peso, la imagen corporal y el adelgazamiento..
implica un Miedo intenso al aumento de peso. o comportamientos que impiden el aumento de peso Los ejemplos incluyen restringir las calorías, hacer ejercicio en exceso, vomitar solo, usar laxantes, etc.
La palabra anorexia nerviosa proviene del griego «pérdida de apetito» y una palabra latina que significa «origen nervioso».
Los autores de Kaplan y Sadock describen la AN como un síndrome con tres criterios básicos: el primero es morirse de hambre En gran parte– ComportamientoEl segundo es un La búsqueda incesante de la delgadez o el miedo morboso a la obesidad– Una psicopatologíaEl tercer criterio es la existencia. signos y síntomas médicos Causado por el hambre—un Sintomatología fisiológica.
restricción calórica en relación con los requisitos.
Pérdida de peso significativa (por debajo del mínimo normal para edad, sexo, trayectoria de desarrollo y condición física).
intenso miedo a subir de peso o engordar o persistente comportamientos que impiden el aumento de peso.
imagen corporal alterada o Influencia inapropiada del peso/forma corporal en la autoevaluación o Falta de conciencia de la gravedad. bajo peso corporal actual.
Dos subtipos principales -> 1) tipo de restricción: Adelgazar mediante restricción calórica, ayuno y/o ejercicio excesivo. No participar en conductas frecuentes de comer en exceso o purgarse.2) tipo de comer en exceso: Atracones seguidos de vómitos autoinducidos y/o uso de laxantes, enemas o diuréticos. Algunas personas tienen evacuaciones intestinales después de comer pequeñas cantidades de alimentos sin atracones.
La gravedad se asigna según el IMC Percentiles de IMC para adultos y niños y adolescentes. Leve = IMC ≥17. Moderado = IMC 16-16.99. Grave = IMC 15-15,99. Extremo = IMC <15. La gravedad puede aumentar para reflejar los síntomas clínicos, el grado de disfunción o la necesidad de supervisión.
La prevalencia de por vida de la AN es 1% de mujeres (el estudio varía: 0.5-4%) y Hombre <0.5% (Varía según el estudio: (0.1-1.3%). La prevalencia de 12 meses en mujeres jóvenes fue de 0.4%.
Hasta el 5 por ciento de las mujeres jóvenes presentan síntomas de anorexia pero no cumplen con todos los criterios de diagnóstico, y algunos estudios sugieren que el 15 por ciento de las adolescentes en los Estados Unidos tienen conductas de trastornos alimentarios.
La investigación refleja aproximadamente 10:1 La proporción de mujeres a hombres. Los niños tienen una distribución de género más pequeña.
La edad de inicio más frecuente es entre 14-18 años Pero puede ocurrir a cualquier edad. Algunos estudios muestran picos en 13-14 y 17-18, que se supone que ocurren debido a influencias hormonales y ambientales, respectivamente.
a menudo un crónico y recurrente enfermedad, pero el curso es variable. Alrededor del 50% experimenta alivio.El tiempo de alivio es 5-6 años.
La AN tiene la tasa de mortalidad más alta entre los trastornos psiquiátricos.Esto se debe a las altas tasas de interés. suicidio (una de cada cinco muertes es por suicidio) y complicaciones medicas Tales como causas cardíacas o infecciosas.
Como ocurre con la mayoría de los trastornos psiquiátricos, la teoría dominante sostiene que la AN se desarrolla a partir de una combinación de factores genéticos, biológicos, ambientales y psicosociales.
factor de riesgo incluir historia familiar trastornos alimentarios (fuerte consistencia genética), femenino género, edad (adolescente años de alto riesgo), abandono/abuso/trauma, vivir en un país industrializado (alimentos abundantes y alto La presión social para ser delgado), mala imagen corporal / baja autoestima, eventos adversos perinatales y neonatales, dificultades para alimentarse o dormir en la infancia y participación en deporte o actividad Enfatice el peso/tamaño o involucre juicio subjetivo y clases de peso (gimnasia, ballet, modelaje, carrera, porrismo, patinaje artístico, lucha libre, etc.).Se ha establecido una correlación genética entre esquizofrénico desorden y Desorden obsesivo compulsivo.
Ciertas teorías psicodinámicas también están relacionadas con los rasgos de personalidad: rasgos de personalidad obsesivo-compulsivos, narcisismo, dificultades con la separación y la autonomía, valores exagerados control, Logroy perfeccionismo.
