El regalo de la psicoterapia con ketamina (KAP)
La ketamina es el único psicodélico actualmente recetado legalmente en Massachusetts. Hay muchos conceptos erróneos sobre esta maravillosa droga, que a menudo se descarta por tener menos potencial terapéutico que otros psicodélicos como la MDMA o la psilocibina. No es una opción.
En dosis bajas, se ha utilizado de manera segura para aliviar el sufrimiento en una amplia variedad de condiciones, que incluyen depresión, trastorno de estrés postraumático, trastorno obsesivo-compulsivo, adicción, trastornos de la alimentación, síndromes de dolor, tendencias suicidas rumiantes y fin de vida. ansiedad de la vida. , y muy fructífera para la exploración personal y el crecimiento espiritual. Esto tiene el potencial de ayudar a curar el componente psicoespiritual de enfermedades crónicas complejas como la fatiga crónica, la fibromialgia, el síndrome de Ehlers-Danlos y los síntomas de abstinencia asociados con la abstinencia de drogas psiquiátricas. Todas estas condiciones a menudo implican la activación de los sistemas nerviosos autónomo y límbico y, por lo tanto, se acompañan de síntomas psiquiátricos significativos. La ketamina calma el sistema límbico y actúa como un tónico para el sistema nervioso.
La ketamina se clasifica como un anestésico disociativo y su uso se aprobó en 1970. Se administró a los soldados para la anestesia en el campo de batalla de Vietnam y se conocía como la «droga de los amigos» y se usa como un sedante de emergencia de acción breve seguro y eficaz. habitaciones., especialmente con niños. Es tan seguro y valioso que está incluido en la lista de medicamentos esenciales de la OMS, que se consideran absolutamente indispensables para cualquier sistema de salud. Funciona a través de la vía del glutamato en el cerebro y, por lo tanto, a diferencia de la MDMA y la psilocibina, no requiere una reducción de la dosis del ISRS antes de la administración.
Las contraindicaciones para el uso de ketamina incluyen presión arterial no controlada, enfermedad renal o de la vejiga, manía activa, diagnóstico disociativo grave, lesión cerebral traumática reciente, enfermedad cardíaca inestable, psicosis activa, abuso actual de sustancias, embarazo o lactancia, apnea obstructiva del sueño.
La única forma de ketamina aprobada y cubierta por la FDA para la depresión resistente al tratamiento es el aerosol nasal de escatamina, con la marca Spravato. Hay poca evidencia de que el aerosol nasal patentado ofrezca beneficios adicionales sobre la ketamina genérica. Irónicamente, las compañías de seguros a veces cubren el tratamiento con Spravato, que es bastante caro pero no es una ketamina genérica. Recientemente, las clínicas de ketamina intravenosa fuera de etiqueta han estado apareciendo en todo el país. Las infusiones de ketamina generalmente se ofrecen sin psicoterapia concomitante y, si bien pueden ser a corto plazo, no tienen un efecto a largo plazo y, por lo tanto, requieren visitas preventivas. En el entorno de un consultorio psicoterapéutico, la ketamina se administra con mayor eficacia en forma de pastillas, aunque también es posible la inyección intramuscular.
Todavía se desconoce mucho sobre la psicoterapia con ketamina y, lamentablemente, debido a que la ketamina ha existido durante tanto tiempo y no se puede patentar, no existe ningún incentivo financiero para realizar los ensayos clínicos necesarios para responder muchas preguntas importantes. Una sesión típica de ketamina dura 3 horas y el curso del tratamiento generalmente se administra una vez a la semana durante 4 a 6 semanas. Este programa y duración del tratamiento parece proporcionar el mayor beneficio. Actualmente, la psicoterapia con ketamina no está cubierta por las compañías de seguros y, por lo tanto, el costo puede impedir el acceso de muchos pacientes.
La ketamina estimula la neuroplasticidad y actúa como una especie de Miracle Gro para el cerebro, especialmente durante los 7-10 días posteriores a la sesión. En una excelente capacitación reciente sobre sistemas familiares internos mejorados con ketamina (IFS) por Sapience, una clínica de psicoterapia asistida por ketamina en el oeste de Massachusetts, una de las instructoras talentosas, Jennifer Baldwin, recomendó que después de una sesión de ketamina, todos deberían invitar a esas experiencias. que quiera mas en la vida. Sugirió participar en actividades que apoyen la integración de la experiencia psicodélica, como la meditación, pasar tiempo en la naturaleza, ser creativo, moverse, escribir un diario, ordenar físicamente su espacio y simplemente soñar despierto.
Comparó la ketamina con el WD-40 para el cerebro. Esas partes de la personalidad y los patrones de comportamiento que se han oxidado y pegado pueden aflojarse para permitir más libertad de movimiento y oportunidad de cambio. Sugirió que algunas de las reacciones adversas experimentadas por algunos pacientes en clínicas de ketamina intravenosa después de varias infusiones intravenosas de dosis altas administradas en rápida sucesión se deben a un debilitamiento excesivo de la estructura de la personalidad sin el tiempo y la atención prestados para integrar los cambios profundos provocados por tratamiento con ketamina; «demasiado, demasiado pronto, demasiado rápido». Ella sugirió que las partes de la personalidad que fueron diseñadas para estar a la defensiva se abruman y la persona puede sentirse abrumada y desequilibrada.
La ketamina puede ayudar a restaurar lo que IFS llama el «yo esencial», quienes somos realmente cuando todas nuestras subpersonalidades o partes están integradas. Cuando una persona se cura, tiene un mayor acceso a su Esencia Ser. La Esencia Ser se caracteriza por 8 C: confianza, calma, creatividad, claridad, curiosidad, coraje, compasión y conexión, y 5 R: presencia, paciencia, perspectiva. , perseverancia y alegría. Durante este tiempo de cambio acelerado, cuando las personas se sienten tan vulnerables, indefensas y asustadas, conectarse con el Ser central promueve la resiliencia, el empoderamiento y la alegría. La terapia KAP ofrece la oportunidad de encarnar más plenamente y expresarse verdaderamente.
Aquí hay un video de YouTube de una conversación fascinante con el Dr. Richard Schwartz, creador de IFS, y Phil Wolfson, MD, pionero en KAP, sobre la integración de las dos modalidades:
