Diagnóstico, soporte y lo que puedes hacer.

Continuaremos nuestra serie sobre cómo tratamos condiciones específicas de salud del comportamiento. En mi último artículo, describí cómo tratamos la depresión y la ansiedad en niños y adolescentes.En la publicación de hoy, abordaré cómo tratamos autismo.

¿Qué es el autismo?

El autismo es un trastorno del desarrollo que afecta la capacidad de un niño para lograr y demostrar hitos y expectativas de desarrollo. La razón no está clara, pero los autores estiman que puede tener una base genética.

El autismo afecta la capacidad de un niño para comunicarse y socializar de manera efectiva. Estos niños pueden hablar frases cortas, no entender las reglas de la conversación y tener dificultad para aceptar el lenguaje. Tienden a ser apáticos o socialmente incómodos. También se involucran en comportamientos repetitivos, como aplaudir (especialmente cuando están emocionados), alinear los juguetes en lugar de jugar con ellos, caminar o caminar en círculos, o insistir en temas, miedos o preocupaciones. Los niños con autismo también tienden a tener problemas sensoriales. Se tapan los oídos en respuesta a las voces mundanas, son muy exigentes con las comidas y tienen problemas para encontrar ropa con la que se sientan cómodos.

La mayor complicación del tratamiento del autismo:

El desafío de tratar el autismo es que sus síntomas son muy diversos.Puedo mostrarle cien niños o adolescentes con autismo, y aunque cada uno puede tener síntomas centrales, pueden presentar Muy diferente. Por el contrario, los niños con depresión siempre tienen pensamientos depresivos y comportamientos que los acompañan, por lo tanto, tratamos esos pensamientos y comportamientos y avanzamos hacia el camino de la recuperación del niño. Sin embargo, tratar enfermedades que se presentan de diferentes formas es mucho más complicado. Un niño con autismo puede quedarse mudo y socialmente distante, otro niño es comunicativo y amigable pero tiene TOC, otro niño se corta en el habla, quiere jugar con sus compañeros, pero es socialmente torpe y tiene un desafío sensorial severo. Cada niño necesita un plan de tratamiento completamente diferente.

Cómo conceptualizamos las diferentes severidades del autismo

Los médicos han utilizado previamente varios diagnósticos para reflejar la gravedad variable del autismo, incluidos «autismo» y «Asperger». El primero indica una forma más severa de autismo, mientras que el segundo refleja síntomas más leves. Sin embargo, con el DSM-V, los médicos solo tienen un diagnóstico, que cubre todo el espectro: Desorden del espectro autista (Desorden del espectro autista). Sin embargo, el autismo tiene especificadores y diferentes «niveles»: 1, 2 y 3, que indican la gravedad. En este sentido, los niños pueden ser diagnosticados con o sin discapacidad intelectual y con o sin alteración del lenguaje. Además, los tres niveles se describen a continuación:

Nivel 1: necesita ayuda

El TEA de nivel 1 es la forma de autismo más leve o de mayor «alto funcionamiento» y refleja lo que antes se conocía como síndrome de Asperger. Los niños con TEA de grado 1 tienen dificultad para comunicarse correctamente con los demás porque es posible que no puedan decir las palabras correctas en el momento adecuado o no puedan leer las señales sociales y el lenguaje corporal. Las personas con TEA de nivel 1 generalmente pueden hablar y comunicarse en oraciones completas, pero pueden obsesionarse con los temas o parecer demasiado mandonas. Pueden tratar de hacer amigos, pero no tendrán mucho éxito. También pueden tener dificultad para pasar de una actividad a otra o probar cosas nuevas. Además, pueden tener problemas con la organización y la planificación, lo que puede impedirles ser tan independientes como sus compañeros.

Estos niños tienden a ser muy emocionales e insensibles porque tienen dificultades para comprender los matices y las expectativas sociales, lo que puede resultar muy frustrante. Sin embargo, vale la pena señalar que los niños con autismo en todos los niveles tienden a ser más receptivos emocionalmente.

nivel 2: necesita mucho apoyo

Los niños con TEA de nivel 2 tenían problemas más pronunciados con el lenguaje y la comunicación social que los niños diagnosticados con TEA de nivel 2. Asimismo, les resultará más difícil cambiar de enfoque o pasar de una actividad a otra. Los niños del nivel 2 tienden a tener intereses muy limitados y se involucran en comportamientos repetitivos, como agitar las manos, escribir guiones de videos o quedarse atascados en ciertos temas, lo que dificulta el funcionamiento en ciertas situaciones. Estos niños pueden caminar de un lado a otro, o hacer las mismas preguntas una y otra vez. Las personas diagnosticadas con TEA nivel 2 tienden a hablar en oraciones simples y también tienen dificultad para comunicarse con formas no verbales.

Nivel 3: requiere una gran cantidad de apoyo

El nivel 3 es la forma más severa de autismo. Los niños en esta categoría tendrán muchos comportamientos similares a los de los grados 1 y 2, pero en un grado más extremo. Los problemas para expresarse verbal y no verbalmente pueden dificultar el funcionamiento, la interacción social y el manejo de cambios de enfoque o posición. Participar en comportamientos repetitivos intensos es otro síntoma del TEA de grado 3. Las personas con TEA de nivel 3 tienen una capacidad muy limitada para hablar con claridad y rara vez interactúan activamente con los demás. Cuando lo hacen, lo hacen con torpeza y, a menudo, de forma intrusiva. Pueden aceptar que sus compañeros se acerquen a ellos, pero nuevamente, «no sabrán qué hacer» a medida que avanza la interacción.

Cómo tratamos el autismo?

En nuestro sitio de blogs, AyudaParaSuHijo.com, encontrará publicaciones y videos que he escrito y producido sobre cómo tratamos el autismo.Aquí está nuestro enlace Artículos de autismo

Entraré en más detalles en la publicación actual, describiendo las opciones de tratamiento según la gravedad.

Para brindar un tratamiento efectivo, en cada nivel, como en cualquier situación, primero debemos responder preguntas para determinar qué comportamientos son los más problemáticos, los desencadenantes del comportamiento, con qué frecuencia ocurre el comportamiento, bajo qué condiciones y tendencias para ayudar a mejorar los resultados. Estos problemas se destacan en mi siguiente publicación: aquí está el enlace: Detective Terapeuta Conductual

Una vez que hayamos respondido estas preguntas para cada comportamiento problemático, podemos pasar a la fase de terapia.

Nivel 1

En el nivel 1, las intervenciones adoptan principalmente la forma de:

• Practique habilidades sociales a través de juegos de rol, ensayos y con los padres en casa, así como practique habilidades sociales durante el juego.
• Use grupos de habilidades sociales para practicar habilidades y ayudar a hacerse amigo de otros niños con autismo.esta aquí Centro de Psiquiatría Comunitarioofrecemos un grupo de habilidades sociales, puede enviarme un correo electrónico a DrCarosso@aol.com para ver si su hijo encaja bien.
• Anticipar situaciones problemáticas y encontrar diferentes formas de intervenir para evitar una misma respuesta.
• Uso de la terapia ocupacional para abordar la sensibilidad sensorial
• Amplíe los intereses y limite el acceso a aquellos elementos con los que su hijo está obsesionado.
• La terapia del habla/lenguaje se puede utilizar para mejorar las habilidades pragmáticas del lenguaje o las habilidades generales de comunicación.
• Use los servicios de consejería o familiares (IBHS) para ayudar a un niño o joven a lidiar con situaciones cotidianas que encuentran frustrantes y trabaje para reducir los estallidos emocionales en esta área.

nivel 2

• En el nivel 2, usamos las mismas intervenciones descritas anteriormente, pero solo aumentamos la intensidad dado que los síntomas son más severos.
• Con la terapia S/L, puede haber un mayor enfoque en las habilidades del lenguaje, junto con la fonología (pronunciación) y las habilidades del lenguaje pragmático.

Nivel 3

El nivel 3 se enfoca en lo anterior, pero principalmente incluye ser capaz de responder a señales e instrucciones simples, prestar atención, completar tareas simples, reconocer objetos, imitar el comportamiento de otros y dominar comportamientos simples similares.nada mejor que usar Enseñanza de prueba discreta (DTT)He escrito sobre la TDT en detalle. Aquí hay algunos enlaces a esas publicaciones:

Comparación de tratamientos de autismo: constructores de relaciones versus constructores de habilidades

Hablemos de cómo diagnosticamos y tratamos el autismo Parte 3: Tratamiento de los autismos más graves

Cabe resaltar que Analisis de comportamiento aplicado (ABA) se ha convertido en sinónimo del tratamiento del autismo. Sin embargo, ABA es en realidad un conjunto muy amplio de intervenciones que se pueden usar para todas las condiciones de salud conductual. ABA a menudo se confunde con DTT; en este sentido, DTT se basa en ABA porque DTT utiliza los principios de ABA, pero DTT no representa todo lo que abarca ABA. Para arrojar luz sobre estos aspectos de ABA, aquí hay un enlace a mi libro electrónico sobre el análisis de comportamiento aplicado (ABA) y el uso de DTT, junto con los videos instructivos que lo acompañan:

Muchos niños responden muy bien a los servicios escolares o domésticos (servicios IBHS) intensivos, repetitivos, pero adaptados a los niños mencionados anteriormente, que se pueden proporcionar muchos días a la semana. Los servicios de IBHS están disponibles aquí psiquiatría comunitaria centrarasí como consultas externas semanales en nuestra clínica, así como manejo de medicamentos.

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Los medicamentos son útiles para tratar algunos de los síntomas del autismo, como la ansiedad, los comportamientos repetitivos y las reacciones emocionales.Si su hijo recibe servicios por Centro de Psiquiatría Comunitariopuede concertar una cita para una consulta de medicamentos.

Cuida de ti y de tus relaciones

Al criar a un niño con autismo, enfrentará muchas demandas y desafíos. Tendrá la tentación de culparse a sí mismo, pero trate de aceptar que la condición de su hijo no tiene nada que ver con su estilo de crianza. Sin embargo, su desafío ahora es aprender a manejar mejor las tendencias de su hijo. A medida que aprenda más, se sentirá mejor equipado, más seguro y menos frustrado. Muchos padres se benefician de los grupos de apoyo; ofrecemos un grupo de apoyo de este tipo en un centro de psiquiatría comunitario; no dude en enviarme un correo electrónico a DrCarosso@aol.com si desea participar.

Además, utilizar el apoyo familiar para ayudar a cuidar a sus hijos es invaluable y le brinda a usted alguien con quien compartir sus pensamientos, sentimientos y frustraciones y en quien confiar. Mantenerse conectado espiritualmente también puede ser beneficioso, calmante y tranquilizador. En este sentido, se puede decir que tu relación con Dios en tiempos difíciles es un regalo de Dios porque confías en tu relación con Dios y usas la Biblia para darte seguridades como «Todo lo puedo en Cristo que me da poder» o «No tengas miedo ni te desanimes… el Eterno Dios es tu refugio… Cuando los justos claman por ayuda, el Señor escucha…» La devoción diaria, la meditación en las Escrituras y la oración, pueden ser una gran manera para empezar tu día.

No olvides hacer ejercicio y llevar una dieta balanceada. Necesita mantenerse saludable para poder ayudar plenamente a su hijo. Además, reserve tiempo especial y programado a solas con su cónyuge o pareja: los dos se necesitan mutuamente, ¡así que fomente esa relación!

este es un paquete

Espero que esto ayude a aclarar algunas de las intervenciones utilizadas para tratar el autismo en función de la gravedad.Si tiene alguna pregunta, comuníquese con DrCarosso@aol.com

El Dr. Carosso tiene más de 30 años de experiencia como psicólogo clínico infantil con licencia y psicólogo escolar certificado, trabajando en entornos privados, hospitalarios, ambulatorios, residenciales, escolares y domésticos. Es el director clínico del Centro de Psiquiatría Comunitaria (cpcwecare.com), una clínica ambulatoria de salud conductual con licencia que opera el Centro de Autismo de Pittsburgh (autismcenterofpittsburgh.com) y el Centro de Diagnóstico y Tratamiento de Dislexia (dyslexiatreaters.com)).